Formularz rekrutacyjny WSWFiT

Wybór studiów

Stopień studiów

Forma studiów

Dane osobowe

Imię (pierwsze)

Pozostałe imiona

Nazwisko

Nazwisko rodowe

PESEL

Data urodzenia

Miejsce urodzenia

Imię ojca

Imię matki

Obywatelstwo (kraj)

Seria i numer dowodu osobistego / Paszportu

Adres e-mail

Numer telefonu

Adresy

Kraj zamieszkania

Miejscowość zamieszkania

Ulica zamieszkania

Nr domu

Nr mieszkania

Kod pocztowy zamieszkania

Poczta zamieszkania

Rodzaj miejscowości zamieszkania

Adres korespondencyjny inny niż zamieszkania

Stosunek do służby wojskowej

Wykształcenie

Dokument uprawniający do podjęcia studiów

Instytucja wystawiająca dokument (np. OKE Łomża, nazwa uczelni)

Miejsce wydania dokumentu

Data wydania dokumentu

Numer dokumentu

Prawdziwość danych zawartych w podaniu potwierdzam własnym podpisem (data i podpis)

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w formularzu, zgodnie z ustawą z dnia 10 maja 2018 roku o ochronie danych osobowych (tj. (Dz.U. z 2018r, poz. 1000), dla potrzeb niezbędnych do procesu rekrutacji na studia w Wyższej Szkole Wychowania Fizycznego i Turystyki w Białymstoku.